Пластическая хирургия / Отопластика ушей: что это такое, показания, противопоказания

Что такое отопластика ушей?

1805

Отопластика ушей – это хирургическая процедура улучшения формы ушных раковин или мочек с затрагиванием мягких хрящевых тканей уха. Деформация в виде асимметрии, лопоухости часто становится причиной психологического дискомфорта, комплексов. Избавиться от этой проблемы помогает радикальное изменение размера и формы ушей.

Сущность отопластики

Сущность отопластики

До 6-тимесячного возраста исправление ушей выполняется посредством специальных силиконовых корректоров. Если такая возможность упущена, то остается воспользоваться помощью пластической хирургии. Пластика ушей проводится в целях исправления не только размера и формы раковин, но и их положения. Основная цель проведения отопластики – в сближении поверхностей уха и головы, восстановлении естественного рельефа раковины.

Вмешательство хирурга не оказывает влияния на способность слышать. Но форма ушных раковин служит для ориентации по звуку в пространстве. Вследствие этого операция осуществляется на двух ушах, независимо от того, что деформация присутствует лишь на одном из них. При этом специалист должен добиться максимально возможной симметрии органов слуха. Существуют определенные стандарты ушных раковин с эстетической и медицинской точки зрения:

  • нижняя точка раковины соответствует уровню кончика носа, а верхняя совпадает с линией наружного угла глаза;
  • ухо взрослого человека – длина 6,5 см, ширина 3,5 см, длина мочки составляет от 1,5 до 2 см;
  • расстояние между сосцевидным отростком и завитком – около 2-х см;
  • между поверхностями головы и уха – угол не более 30 градусов;
  • конхососцевидный угол, находящийся между головой и ухом, должен быть прямым.

Деформация ушных раковин наблюдается из-за врожденных патологий, иногда уши отсутствуют полностью, а также вследствие травм. Пациент может обладать одним или несколькими дефектами, которые возможно решить за одну операцию. Процедура безопасна для людей всех возрастов, может проводиться без использования общего наркоза.

Разновидности отопластики

Операция отопластика подразделяется на два типа:

  1. Эстетическая. 
  2. Реконструктивная.

Выбор одного из типов процедуры зависит от наличия соответствующих показаний. Чаще всего применяется эстетический тип операции. 

 

Эстетический тип отопластики

Косметическая отопластика направлена на изменение формы и размера ушей. Показания к исправлению косметических дефектов:

  • большой размер;
  • асимметричность;
  • деформации;
  • оттопыренность ушных раковин – лопоухость.

Наиболее популярная причина необходимости косметической пластической операции – лопоухость. Этот дефект возникает еще при внутриутробном формировании плода из-за недостаточного развития противозавитка. При этом торчит лишь часть уха. Полное оттопыривание ушной раковины наблюдается, если противозавиток отсутствует полностью. Слишком развитая структура хрящевой ткани заставляет ушную раковину выступать, формируя ее гипертрофию. Слишком сильное выпячивание мочки также возникает вследствие гипертрофии, нестандартной формы хвоста завитка. На строение уха влияют также гены. Наличие лопоухости даже у далеких предков может спровоцировать появление данного дефекта у следующих поколений. Увеличенная ушная раковина может возникнуть также из-за сосудистой аномалии, макротии, нейрофиброматоза.

Реконструктивный тип отопластики

Это более сложная и реже применяемая операция. Реконструктивная отопластика ушей позволяет воссоздать ушную раковину при наличии врожденных патологий развития органов слуха.

Показания к реконструктивной отопластике:

  • микротия и макротия (недоразвитие или переразвитие ушной раковины);
  • анотия – отсутствие наружного уха;
  • деформации завитка, мочки;
  • рудименты (имеется лишь мочка);
  • лопоухость;
  • утрата или деформация уха при травме.

Отопластику реконструктивного типа рекомендуется проводить детям от 6 лет, когда ушной хрящ окончательно сформировался. Это поможет в будущем не допустить формирования психологических комплексов. Восстановление детей происходит довольно быстро.

3 метода отопластики

3 метода отопластики

Метод моделирования ушей выбирается пластическим хирургом. Отопластика может осуществляться с помощью трех наиболее часто применяемых методик:

  • Furnas. В промежутке между черепом и ухом производится иссечение широкого участка кожи. Ухо прижимается к голове посредством подшивания хряща к височной кости. Используется редко, в основном при большом угле отклонения ушной плоскости относительно поверхности головы или как дополнение к другим методам.
  • Mustard. Задняя поверхность ушной раковины надрезается, производится истончение хряща. На него накладывают швы, способствующие сгибанию хрящевой ткани, формированию складки противозавитка. Ухо приобретает необходимую форму, исчезает лопоухость.
  • Etenstrom-Stenstrom. На задней поверхности раковины делает сантиметровый разрез, через который специалист истончает хрящ. Там же делается маленькие разрезы величиной в 2–3 мм, на них накладываются 2 или 3 шва. Так ухо приобретает нужную форму.

Существует также «бесшовный» метод исправления формы ушей. На освобожденной от кожи поверхности хряща делаются послабляющие насечки. Затем хрящ располагают в нужном положении ближе к голове и фиксируют.

Лазерный способ отопластики

Лазерный способ отопластики

Лазерная отопластика проводится с помощью высокоточного и пластичного лазерного скальпеля. Процедура является бескровной, так как лазерный луч способствует немедленному затягиванию сосудов. Процедура проходит с минимальным риском осложнений, так как лазер оказывает антимикробное действие. Это безболезненная технология, предотвращающая такое явление как послеоперационный отек тканей, кровоподтеки. Отопластика лазером занимает от 20 до 30 минут. Эластичную повязку разрешается снять спустя 5-6 суток.

Операция отопластики

Предварительно производится обследование специалистом, сдача всех необходимых анализов. Необходимо проверить общий анализ крови, на ВИЧ, RW, гепатиты B, C, определить время свертываемости крови. Необходимо пройти ЭКГ, флюорографию. Рекомендуется сообщить доктору заранее обо всех перенесенных заболеваниях, имеющихся реакциях на лекарства. Он производит замеры ушных раковин, делает фотографии.

За пару недель до начала операции необходимо отказаться от лекарственных препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты, разжижающих кровь. За месяц до процедуры требуется ограничить курение, исключить принятие алкоголя. За сутки до отопластики рекомендуется проведение разгрузочного дня, а в случае использования общего наркоза –отказаться от еды за 6 часов до ее начала. Накануне операции голову следует вымыть.

Способ анестезии выбирается врачом в соответствии с методом операции, ее объемом. При местном способе анестезии делается несколько уколов анестетика в хрящевую ткань уха. Это наиболее часто используемый способ. Пациент ничего не чувствует, но может слышать все звуки. Операция ребенку, а также сложная технология при реконструкционной отопластике требует внутривенного введения общего наркоза. Процесс длится от 40 до 60 минут.

Период реабилитации

После завершения отопластики требуется провести в клинике около суток. На прооперированную область накладываются стерильные салфетки из марли с антибактериальной пропиткой, поверх которых одевается теннисная лента. После первой перевязки пациент лечится амбулаторно. Первые пять дней пациент обязан принимать антибиотики. На седьмой день снимаются швы.

Гематомы и отек сохраняются на протяжении двух недель. Лишь спустя пару месяцев можно наблюдать полное избавление от отеков. В этот период происходит также восстановление чувствительности ушей, сопровождающееся ощущением «мурашек».

Уши после отопластики нужно защищать специальной повязкой на протяжении 1 или 2-х месяцев. Если процедура была несложной, то повязка после отопластики убирается через неделю. На протяжении полугода под запретом находятся экстремальные виды спорта. Спустя 3 месяца необходимо посетить врача для контрольного осмотра.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство в виде отопластики имеет ряд противопоказаний:

  • воспаления в области ушных раковин, носа и горла;
  • инфекционные болезни;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • беременность;
  • менструация;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные новообразования;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • иммунодефицитные состояния.

Осложнений после отопластики не так много, одним из них является возможное образование рубца. О склонности к формированию келоидных и гипертрофических рубцов необходимо сообщить специалисту заранее во избежание образования грубого шрама. Чтобы исключить их формирования оперируемая область обрабатывается специальным раствором. Обычно исчезновение рубца происходит через 3–4 недели, размер его составляет всего 1–2 см. Заметить его сложно, так как он располагается на задней части уха.

Более удобным временем года для проведения отопластики является осень или зима. Это связано с необходимостью ношения повязки. Следует придерживаться всех врачебных рекомендаций во избежание необходимости повторной операции.

Фото до и после

Отопластика ушей

Отопластика ушей

Отопластика ушей

Отопластика ушей

 

 

Также советуем прочитать
Комментарии
нет комментариев
Оставить комментарий
Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подберите процедуру
Подобрать косметологическую процедуру
Область воздействия:
Хочу избавиться от:
Мой возраст: